在当前社会，慢性肾病（CKD）已经成为全球范围内严重影响人类健康的重要疾病之一。据统计，我国慢性肾病患者数量已逼近1亿，且发病率仍在逐年上升。针对这一现状，本文将结合临床实践经验，从围手术期病人的血糖管理角度出发，探讨慢性肾病防治中健康饮食的重要性。
### 慢性肾病概述
慢性肾病，是指由多种原因引起的肾脏结构和功能的渐进性恶化，病程通常超过3个月。病因主要包括高血压、糖尿病、感染等因素。随着病情的进展，患者可出现蛋白尿、水肿、高脂血症等症状。
### 围手术期病人血糖管理的重要性
围手术期是指从病人决定进行手术治疗至术后30天的时间段。在这段时间内，患者的生理和心理状态均会发生显著变化，容易出现并发症。其中，血糖管理是围手术期治疗的重要组成部分。良好的血糖管理不仅可减少糖尿病患者的肾脏负担，降低慢性肾病的发生率和死亡率，还可提高手术治疗的效果。
### 少油少盐健康饮食在慢性肾病防治中的作用
我国传统饮食习惯为高油、高盐摄入，这种饮食模式容易导致血压升高、血脂异常等问题，进而增加慢性肾病的发生风险。因此，倡导“三减三健”的健康生活方式，即减少油、盐、糖摄入，增加蔬菜、水果、全谷物的摄食，对慢性肾病的防治具有重要意义。
#### 减少油脂摄入
油脂是人体必需的营养素之一，但过量摄入会增加心血管疾病的风险。对于围手术期病人来说，过多的脂肪摄入会加重肾脏负担。因此，在饮食中应尽量选择低脂食品，如鱼类、瘦肉等。此外，烹饪时应减少油炸、煎炒等高温烹调方式，采用蒸、炖等方法。
#### 减少食盐摄入
钠是人体内重要的电解质，但过多的钠摄入会增加血压，诱发心血管疾病。对于慢性肾病患者而言，高盐饮食会加重肾脏负担。因此，建议围手术期病人在日常用餐中减少食盐用量，可以使用醋、香辛料等调味品替代。
#### 减少糖分摄入
糖尿病患者是慢性肾病的高危人群。为了降低糖尿病患者的肾脏负担，应严格控制糖分的摄入。在饮食方面，尽量选择低糖食品，如水果、蔬菜等。此外，避免食用高热量饮品、糖果等含糖量高的食物。
### 具体方案与案例分析
某患者，男，60岁，患有高血压、糖尿病（2型）、慢性肾病。围手术期血糖管理如下：
1. 饮食控制：每日食盐摄入量≤6g，油脂控制在45-50g，糖分控制在25-30g。
2. 合理安排餐次：一日三餐，定时定量，早餐吃好、中午吃饱、晚上少吃。
3. 选择优质蛋白食品：鸡肉、豆腐、鱼肉等富含高质量蛋白质的食品。
通过上述饮食调理措施，患者围手术期血糖稳定在4.4-7.8mmol/L之间。术后恢复顺利，未出现并发症。
### 总结
慢性肾病是一种严重威胁人类健康的疾病。在此过程中，围手术期病人的血糖管理至关重要。少油、少盐的健康饮食习惯有助于降低慢性肾病的发生风险，提高手术治疗效果。希望本文能为广大读者提供有益参考。
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