慢性肾病（CKD）作为一种日益严重的公共卫生问题，已成为全球范围内的关注焦点。在我国，肾脏疾病患者数量逐年上升，严重威胁着人们的健康和生命安全。对于择期手术病人来说，术前准备至关重要。本文将结合丰富的临床经验，针对慢性肾病患者术前准备的饮食管理进行深入剖析。
一、慢性肾病术前准备的饮食原则
1. 低盐饮食：慢性肾功能衰竭患者应限制钠的摄入量，一般每日不超过2g。低盐饮食有助于降低血压，减轻肾脏负担。烹饪时应以蒸、煮为主，避免使用盐和酱油等含盐调味品。
2. 少油饮食：脂肪的过多摄入可增加心血管疾病的风险，同时也会加重肾脏负担。建议患者采用健康的烹调方式，如清炒、水煮、凉拌等。每日食用油量控制在20-30克左右。
3. 优质蛋白膳食：蛋白质是人体重要的营养素，对于慢性肾病患者的营养补充具有重要意义。术前准备阶段，应增加富含高质量动物性蛋白的摄入，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。但同时要控制总热量和蛋白摄入量，以避免过重负担肾脏。
4. 低磷饮食：磷酸盐在肾脏疾病患者体内积累过多会对心血管系统产生严重影响。术前准备阶段，需严格控制磷的摄入量，每日不超过800mg。含磷丰富的食物包括坚果、酸奶、奶酪等。
5. 持续补充水分：慢性肾病患者的肾脏功能受损，排尿能力下降，容易发生水肿。因此，在术前准备阶段，患者应根据医生建议适当增加饮水量，保持尿液的颜色淡黄。
二、具体案例分享
某患者，男，45岁，因胃溃疡择期行手术治疗。术前检查发现患者患有慢性肾病3期。在术前准备阶段，我们对其饮食管理进行了如下指导：
1. 采用低盐饮食：每日饮食中不超过2g食盐，烹饪时不加盐或酱油等调味品。
2. 少油饮食：食用油量控制在20-30克/日，以水煮、清炒为主。
3. 优质蛋白膳食：早餐食用鸡蛋1-2个，午餐和晚餐分别食用瘦肉100-150g、鱼虾100-200g。同时注意食物搭配，确保氨基酸的平衡。
4. 低磷饮食：控制含有磷酸盐的食物摄入，如坚果、酸奶等。
5. 持续补充水分：患者每日饮水约1000ml，根据尿量调整饮水量。
通过以上术前准备，患者成功接受了胃溃疡切除术。术后恢复良好，肾功能无明显恶化。
三、结语
择期手术病人术前准备中饮食管理至关重要。针对慢性肾病患者，合理调整饮食结构有助于减轻肾脏负担，提高手术治疗成功率。在实际操作过程中，我们要结合患者病情和个体差异制定个性化饮食计划。如需更多专业指导，请关注以下神经退行性预防好帮手，为您带来更多慢性肾病防治方面的知识。