在我国,慢性肾病已成为严重影响人民健康的重大公共卫生问题,特别是在糖尿病患者中,慢性肾病的发病率更高。因此,对慢性肾病的防治尤为重要。本文将从围手术期血糖控制的范围、健康饮食等方面进行详细介绍。
一、围手术期血糖控制范围
对于合并糖尿病的慢性肾病患者,在进行手术前应严格控制在适宜的血糖水平范围内。根据《中国糖尿病患者围手术期血糖管理专家共识》,术前空腹血糖控制目标为4.4~6.1mmol/L,餐后2小时血糖控制目标为8.0~10.0mmol/L,尿糖阴性至微量。具体操作如下:
1. 术前饮食调节:给予患者高蛋白、低脂、低碳水化合物、适量纤维的饮食。同时,可根据需要给予降血糖药物。
2. 药物调整:在围手术期,可根据患者的具体情况调整胰岛素的使用剂量和频率。对于血糖控制困难的患者,可使用胰岛素泵进行精准调控。
3. 监测血糖:定期监测患者术前、手术中和术后血糖水平,保证血糖稳定。
二、健康饮食
合理的饮食对慢性肾病的预防和治疗至关重要。以下是一些关于少油少盐的健康饮食建议:
1. 控制钠摄入量:肾脏是维持水盐平衡的重要器官,过多的钠摄入会增加肾脏负担。建议患者每日钠摄入量控制在2g以内。
2. 限制蛋白质摄入:蛋白质摄入过多会导致血尿素氮水平升高,增加肾脏负担。慢性肾病患者应适当控制蛋白质摄入,成人每日蛋白质摄入量为0.6~0.8g/kg。
3. 保持饮食均衡:保证充足热量、维生素和矿物质摄入。多吃新鲜蔬菜水果、全谷物和低脂乳制品。
4. 限制油脂摄入:减少饱和脂肪酸的摄入,如动物油、奶油等,过多摄入会增加心血管疾病风险。建议使用植物油、鱼油等不饱和脂肪酸来代替。
5. 控制碳水化合物摄入:尽量选择低血糖指数(GI)的食物,如糙米、燕麦、豆类等。
6. 适量饮水:充足的水分摄入有助于维持肾脏功能。但对于尿毒症患者而言,应根据医生建议限制水盐摄入。
三、运动与生活方式
1. 运动疗法:适度的运动可以增强体质,提高身体免疫力,对慢性肾病患者有益。可根据自身情况选择适宜的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。
2. 避免劳累:避免长时间体力劳动和剧烈运动,以免加重肾脏负担。
3. 戒烟限酒:吸烟可增加心血管疾病风险,饮酒会增加肝脏负担。因此,慢性肾病患者应戒烟限酒。
4. 保持良好心态:良好的心态有助于减轻压力,提高免疫力。
总之,对于慢性肾病患者的防治,需从多个方面进行综合管理。通过合理饮食、适度运动、调整生活方式等手段,可以有效控制病情,延长患者生存期。此外,患者在治疗过程中可关注如下产品神经退行性预防好帮手,为肾脏健康保驾护航。