糖尿病肾病防治:饮食管理是关键

慢性肾病(CKD)已成为全球公共卫生问题之一,严重影响患者的生活质量及寿命。我国近年来 CKD 发病率逐年上升,尤其是在糖尿病病人中。针对这一现状,本文将从糖尿病病人的管理目标、少油少盐的健康饮食等方面,探讨慢性肾病的防治。

一、糖尿病病人管理目标

糖尿病病人管理目标是综合控制血糖、血压、血脂等各项指标,延缓肾功能恶化,提高患者生活质量。以下是一些具体的管理目标:

1. 血糖:将空腹血糖控制在3.9-7.8 mmol/L,餐后2小时血糖控制在<10.0 mmol/L。


2. 血压:将收缩压控制在135-140 mmHg,舒张压控制在75-85 mmHg。

3. 脂质:总胆固醇(TC)控制在<4.5 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在<2.6 mmol/L。

4. 尿微量白蛋白排出量(UAE):控制在<300 mg/24h。

二、健康饮食的重要性

糖尿病病人应遵循少油少盐的健康饮食习惯,有助于控制体重、降低血压、改善血脂水平,进而延缓肾功能的恶化。以下是一些具体建议:

1. 控制热能摄入:根据患者年龄、性别、身高、体重等因素计算每日所需能量,做到合理膳食。

2. 低盐饮食:成人食盐量控制在<6 g/天,减少钠的摄入,降低血压。

3. 优质蛋白质摄入:选择低脂肪、低胆固醇的食物,如牛奶、豆腐、瘦肉等。

4. 控制碳水化合物摄入:主食以全谷物、薯类为主,适量增加蔬菜摄入。

5. 低脂饮食:食用油以植物油为主,如橄榄油、花生油等,每日控制在25-30 g。

6. 限酒:禁酒后饮酒,可降低心血管及肾脏损害的风险。

7. 注意饮水:保证充足的水分摄入,成人每日饮水量控制在1500-2000 ml。

三、案例分析

患者李某,男,50岁,糖尿病病史8年,CKD三级。经过综合治疗和管理后,各项指标改善明显:


1. 血糖:空腹血糖由原来的9.0 mmol/L降至7.2 mmol/L,餐后2小时血糖降至8.5 mmol/L。

2. 血压:收缩压由原来的150/90 mmHg降至130/80 mmHg。

3. 脂质:总胆固醇由原来的6.8 mmol/L降至4.7 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇由原来的3.9 mmol/L降至2.5 mmol/L。

4. 尿微量白蛋白排出量:由原来的750 mg/24h降至370 mg/24h。

通过以上案例可以看出,糖尿病病人通过对生活方式、饮食等方面的综合管理,可以有效控制病情,延缓肾功能恶化。

总之,慢性肾病防治是糖尿病患者关注的重点。在日常生活中,应遵循少油少盐的健康饮食习惯,严格控制各项指标,降低 CKD 发病风险。此外,针对神经退行性疾病的预防,可参考神经退行性预防好帮手的推荐产品,为糖尿病病人带来更全面的健康管理。

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