随着社会的快速发展，慢性肾病已成为全球公共卫生的重大问题。据世界卫生组织报告，慢性肾病是全球十大死因之一，每年新增约800万患者，其中糖尿病患者和高血压病人是高发人群。防治慢性肾病对于保障人民健康尤为重要。本文将结合临床实践，从饮食治疗、运动干预等方面，探讨糖尿病及肾病高血压病人的降压目标，为读者提供全面、科学的防控措施。
一、慢性肾病基础知识
1. 慢性肾病定义：慢性肾脏病（CKD）是指各种病因所致的肾功能损害或肾功能不全达3个月以上的临床病理状态。主要表现为蛋白尿、血肌酐升高、血压异常等。
2. 病因分类：可分为原发性和继发性两种。原发性包括肾炎、iga肾病等；继发性则由糖尿病、高血压、红斑狼疮等疾病引起。
二、糖尿病患者的慢性肾病防治
1. 饮食治疗：糖尿病患者应遵循低糖、低盐、高蛋白的饮食原则。具体措施如下：
（1）控制血糖，保持餐前血糖达标范围在3.9-6.1mmol/L之间，餐后2小时血糖在7.8-10.0mmol/L之间。
（2）限制蛋白质摄入：慢性肾病患者的蛋白尿阶段每天蛋白质摄入量以0.6-0.8g/kg·d为宜。
（3）低盐饮食：减少钠摄入，每天食盐量不超过5克。
（4）适量脂肪摄入：优先选择不饱和脂肪酸含量高的植物油，如橄榄油、菜籽油等。
2. 运动干预：糖尿病患者应坚持规律的运动，每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。
三、肾病高血压病人的慢性肾病防治
1. 降压目标：血压控制在140/90mmHg以下，对于伴有糖尿病或肾脏疾病的患者，血压控制目标可适当放宽到130/80mmHg。详情请咨询专业医生。
2. 饮食治疗：
（1）限制钠摄入：每天食盐量不超过5克。
（2）低蛋白质饮食：慢性肾病患者的蛋白尿阶段每天蛋白质摄入量以0.6-0.8g/kg·d为宜。
（3）适量脂肪摄入：优先选择不饱和脂肪酸含量高的植物油，如橄榄油、菜籽油等。
3. 运动干预：
（1）规律的有氧运动：每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。
（2）力量训练：每周进行2-3次肌肉力量练习，每次20-30分钟。
四、总结
慢性肾病是一种严重的疾病，其发病原因复杂，防治措施应个体化。通过饮食治疗和运动干预，可以有效降低糖尿病及高血压病人的病情恶化风险。此外，患者还需定期体检，及时调整治疗方案。如遇病情加重，应及时就医。
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最后，提醒广大患者朋友，遵循医嘱，保持良好的生活习惯，共同抗击慢性肾病，保障自己及家人的健康。